二氧化碳传感器在呼气末二氧化碳监测中的应用

　　呼气末二氧化碳（ETCO2） 监测，是一项无创、简便、实时、连续的功能学监测指标。其在急诊科的临床工作中得到了越来越广泛的使用。在呼吸过程中将测得的二氧化碳浓度与相应时间一一对应描图，即可得到所谓的二氧化碳曲线。

　　对于小气道梗阻导致通气困难的患者，如重症哮喘和慢性阻塞性肺病患者，在采用二氧化碳分压监测仪时，由于肺泡内气体排出速度缓慢，时相Ⅱ波形上升趋于平缓。气体存留在肺泡内的时间较久，肺泡气的二氧化碳分压更接近静脉血二氧化碳分压。这一部分气体在呼气后期缓慢排出，使得二氧化碳波形在时相Ⅲ呈斜向上的鲨鱼鳍样特征性改变。

　　CO2传感器在呼气末二氧化碳（ETCO2）监测中的应用

　　严重气道梗阻患者，因死腔通气比例增大，可导致呼出气二氧化碳分压显著下降。对于治疗性低通气患者，例如急性呼吸窘迫综合征患者进行保护性肺通气策略治疗时，小潮气量（6mL／kg甚至更低） 通气增加了二氧化碳滞留的风险。实时监测ETCO2，可以及时发现二氧化碳潴留，并减少动脉血气检查频次。

　　低通气高危患者监测，推荐深度镇静镇痛或麻醉患者监测ETCO2。对于存在低通气风险的患者，例如镇痛镇静、门急诊手术的患者，使用ETCO2监测仪发现的通气异常早于氧饱和度下降和可观察到的低通气状态。

　　呼吸末二氧化碳测量技术近年来有了很大的发展，特别是二氧化碳检测设备的关键部件，如红外光源和红外探测器的发展，为二氧化碳传感器检测技术的进步提供了很大的帮助。该技术在临床实践中的应用越来越广泛，临床对该技术的要求也越来越高。例如，对信号质量控制、呼吸参数测量的准确性和可靠性提出了更高的要求……