大型研究显示感染新冠后患心脏病和糖尿病的风险增加

英国一项大规模的新研究发现，在感染新冠后，对50万受试者进行了长达一年的追踪，其中既有好消息也有坏消息。该研究发现，新冠患者在感染后的许多周内，出现心血管问题和新的糖尿病诊断的风险明显增加，然而，这种风险在几个月后确实回到了基线。

除了新冠的急性挑战和长病程新冠的明显持续性状况外，研究人员越来越多地看到，康复的病人在感染后的几个月内患中风、糖尿病和心脏疾病的几率更高。但新冠的长期结果仍不清楚。

今年早些时候，关于这一主题的最大的纵向研究之一已经发表。华盛顿大学对大约15万个新冠病例进行了长达12个月的跟踪。这些受试者在康复后一年内经历严重心血管事件的可能性增加了55%。

这项新研究由伦敦国王学院的一个团队领导，研究了英国428650名新冠患者的健康记录。每位患者都与对照组患者进行了人口统计学上的匹配，并跟踪了新冠感染后12个月内的两种具体健康结果：新诊断的心血管疾病和糖尿病。

为了更准确地描述感染后几个月内新冠的时间风险，随访期被分成三类：急性新冠（感染后的前四周）、急性感染新冠后（感染后5至12周）和长病程新冠（感染后13至52周）。

在新的糖尿病诊断方面，该研究发现病人的风险在感染新冠后的头四周激增了81%。在感染新冠后的头三个月里，糖尿病风险保持在比平均水平高27%左右，然后在初次感染后大约五到六个月内恢复到基线。

心血管事件的风险沿着类似的时间线追踪，在感染后的第一个月，诊断出的心脏疾病增加了六倍。这种增加的风险在接下来的几周内缓慢下降，并在三个月内恢复到基线水平。

虽然与新冠相关的心血管并发症已被很好地描述，但目前仍不清楚该疾病究竟如何影响糖尿病的发病。有人假设，由于新冠与卫生系统的接触，导致医生抓到更多未诊断的糖尿病病例，但也有人认为SARS-CoV-2可能直接或间接地损害了胰腺细胞，加速了那些已经有该疾病倾向的人的糖尿病发病。

最终将需要时间和进一步的研究来了解一次或多次感染新冠的长期影响。这些发现应有助于医生和病人在从新冠急性病例中恢复时注意这些情况。

这项关于新冠对心血管疾病和糖尿病发展的长期影响的大规模人群研究所提供的信息，对管理到现在为止已经患有新冠的大量患者的医生来说是非常宝贵的。很明显，至少在新冠之后的头三个月需要特别警惕。

这项新研究发表在《PLOS Medicine》上。

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